Pokud je vám mezi 50 a 70 lety, dost možná jste dostali pozvánku k praktickému lékaři na preventivní screeningové vyšetření krve, za účelem stanovení hladiny PSA. Víte ale, co vlastně PSA je a jak souvisí s prevencí karcinomu prostaty?
Za zkratkou PSA stojí prostatický specifický antigen, což je enzym, který produkují buňky prostaty. U zdravých mužů je tento enzym zodpovědný za zkapalnění semene a pouze malá část se jej dostane do krve.
Jestliže se však naruší vnitřní architektura prostatické žlázy, pronikne do krevního řečiště více než jen malé množství PSA. Proto se z jeho koncentrace v krevním séru stal jeden z významných markerů karcinomu prostaty. Není to ale jediný ukazatel, takže vyšší koncentrace PSA neznamená nutně přítomnost rakoviny: poukazuje však téměř vždy na nějaký problém (ať už na zánět, benigní hyperplázii nebo jiné potíže).
Některé typy nádorů prostaty ale na hladinu PSA v krvi bohužel nemusí mít žádný vliv. Proto je nezbytné také doplňující vyšetření „per rectum“.
Přijatelné hodnoty PSA v krvi
Mezinárodně uznávaná hraniční hodnota mezi normální a zvýšenou hladinou PSA v krvi je 4 ng/ml. Moderní diagnostika však vyžaduje přesnější a lépe specifikované údaje, které budou zohledňovat i další důležité faktory, mezi něž patří například věk pacienta. Proto byly stanoveny tzv věkově specifické hladiny hodnot PSA, určující horní hranici pro 4 věkové skupiny:
- mezi 40 a 49 lety je to 2,5 ng/ml,
- od 50 do 59 let 3,5 ng/ml,
- od 60 do 69 let 4,5 ng/ml
- a nad 70 let 6,5 ng/ml.
Důležitým faktorem je mimo jiné také poměr mezi volným a celkovým množstvím vyprodukovaného PSA.
Myslete na své zdraví
Pamatujte si, že čím dříve se rakovinu prostaty podaří diagnostikovat, tím větší je šance na úplné vyléčení. Nepodceňujte proto prevenci, a je-li vám více než 50 let, nechte si provést vyšetření prostaty spojené se stanovením hladiny PSA z krevního vzorku.